Что мне делать, если врачи в своих объяснительных врут?

«Все врачи врут, и пациенты это очень хорошо понимают»: зачем медикам учиться правильно говорить с больными

Что мне делать, если врачи в своих объяснительных врут?

Власти Москвы собираются обучить 50 тысяч столичных врачей общаться с пациентами без конфликтов. «Такие дела» попросили директора отделения хирургической онкологии клиники Mercy Вадима Гущина, который учит российских ординаторов Высшей школы онкологии общению с пациентами, объяснить, почему в диалоге врача с пациентом недостаточно простой вежливости.

Вадим Гущин из личного архива

— Как вы оцениваете инициативу властей Москвы обучить 50 тысяч врачей бесконфликтному, этичному общению с пациентами?

— Просто блестяще, что на это стали обращать внимание. Это просто замечательно, это хорошее начало. В общем-то, здесь мои положительные эмоции по этому поводу заканчиваются.

Я уже третий год преподаю врачам в России — взрослым и ординаторам  — этику общения с пациентами. Со взрослыми докторами, которые уже практикуют, у меня вообще ничего не вышло. Может быть, из-за меня, может быть, из-за чего-нибудь еще.

Не думаю, что в тех временных рамках двухдневного семинара, что у меня были, получился какой-то результат. Каждый [врач] общается так, как считает нужным, и годам к 30 вырабатывается свой стиль и свое понимание того, что правильно, а что неправильно.

Я не думаю, что с этим можно будет что-то сделать, особенно быстро.

Над молодыми ребятами, которым я преподавал, смеются.

Они проходят ординатуру в большом онкологическом центре, где формально общению с пациентами уделяется большое внимание, и над ними потешаются, когда они пытаются применить те навыки, которым мы учились на занятиях. Подавляющее большинство их старших коллег или открыто не одобряют, или крутят у виска пальцами. Это очень сложная обстановка для них.

Я сомневаюсь, что с большой группой взрослых врачей можно будет что-нибудь сделать, тем более при ограниченных ресурсах.

— Какие самые серьезные ошибки допускают российские врачи при общении с пациентами?

— Самая большая проблема [российских врачей] — это неумение рассказать о своих ошибках, об осложнениях, о том, что что-то пошло не так. По умолчанию все врут, и пациенты это очень хорошо понимают. Если послушать в палатах, пациенты говорят о своих врачах так: «Да это он сам напортачил, а мне рассказывает, что это сложная ситуация, анатомия не та».

Я думаю, это один из самых сложных навыков и одна из самых сложных ситуаций — рассказать пациенту плохие новости. Зачастую это приводит к конфликту, и есть множество исследований, которые показывают, что причина конфликта — не осложнения сами по себе, а их замалчивание, неправильная реакция доктора.

Нужно говорить пациентам правду и по определенному алгоритму. Совершенно очевидная вещь, но мне не удалось никому из взрослых докторов ее донести. Эмоционально российская среда не готова к этому.

— В России есть стандарт этики общения с пациентом?

— В России этические нормы прописаны весьма декларативно: надо хорошо относиться к пациенту, не повышать голос и так далее. То, что происходит на самом деле, отличается от того, что прописано.

Нормально ли открывать дверь в палату без стука? Нет, но это происходит. Вы сами можете оценить такое поведение как нежелательное, но когда такое случается постоянно, де-факто становится этической нормой.

Нормально ли брать благодарность деньгами, случается ли такое? Конечно, случается. Получается, что все это непрописанные, но действующие этические нормы.

Очевидно, что докторов это устраивает, и, судя по тому, что никто не бунтует, к этому привыкли и пациенты.

— Сколько времени требуется, что научиться этичному общению с пациентами?

— Важно понимать, что этичное общение с пациентами — это не просто вежливое общение, а целая теория, включающая элементы теории игр, лингвистики и теории разговора.

Больше всего в России я занимался с ординаторами [Высшей школы онкологии] 23-25 лет, и, скажем так, они начинали понимать, в чем дело, где-то после трех-четырех месяцев регулярного возвращения к этой теме.

Процесс подготовки человека с нуля в российской среде займет около года-полутора постоянной работы.

В Америке этот процесс идет гораздо быстрее из-за среды — здесь все общаются профессионально, и потому эти навыки усваиваешь значительно быстрее.

— Это итог специального обучения?

— Да, в Америке этому учат в университете, и студенты должны сдать экзамен по общению, чтобы получить лицензию врача. Экзамен проводится с участием актеров, и каждый элемент общения оценивается по определенной шкале.

Неверно требовать хорошо общаться [с пациентами] от людей, у которых нет ресурсов, чтобы научиться. Я думаю, что обязательно должен быть такой курс для российских вузов. Но пока в России таких специалистов нет.  

За год у меня получилось научить восемь-девять человек, но, во-первых, обучение шло по удаленной связи, а во-вторых, я не профессионал и учу тому, чему научился сам.

Есть и другие способы обучения, например, проведение научной работы на эту тему.

Одни из самых, с моей точки зрения, бесперспективных в области общения студентов стали заниматься этим вплотную, переводили зарубежные статьи, готовили научную работу, и в итоге получили на экзамене высшие баллы.

— В чем разница между профессиональным и непрофессиональным подходами при общении с пациентом?

— В общении есть начало разговора, середина и конец, и каждый этап имеет свои цели. В начале общения врачу надо расположить человека к себе, чтобы он рассказал все, что специалисту нужно от него услышать.

В середине нужно разными способами — с эмпатией, например — отреагировать на его жалобы.

 Окончание разговора — дать понять пациенту итог сегодняшнего общения, разъяснить ему план действий и расположить к себе, чтобы пациент не трясся от страха, когда будет приходить на повторный прием, а знал, что приходит в надежное место.

Как объяснить пациенту «за» и «против» определенного метода лечения? Как сказать пациенту, что у него только что выявили рак, чтобы а) принести ему меньшую моральную травму и б) оставить его функциональным, чтобы он мог остаться способен кооперироваться с вами и пройти все лечение от начала до конца?

Каждая из этих задач имеет свои собственные этапы. В частности, сообщение о плохих новостях идет на протяжении семи этапов. Они простые: как, например, сесть в уединенном удобном помещении, как спросить, что пациент хотел бы услышать от тебя? Кто-то хочет знать все, кто-то не хочет знать детали, а кто-то ничего не хочет слышать.

Я не думаю, что можно качественно и быстро обучить 50 тысяч врачей общению. Врачей, которые годами общались совершенно не так. Насколько мне известно, специалистов в России, которые могли бы качественно обучить общению с пациентами, можно пересчитать по пальцам одной руки. Как они собираются это сделать?

В Высшей школе онкологии этому уделяется огромное количество внимания и тратится много часов на обучение, тренинги и экзамены, и мы все еще не уверены в результате. Так что мне кажется это утопической затеей. Однако радует сам факт того, что наконец это стало доходить до руководства — глядишь, так это и внедрят в систему обучения студентов и через N десятилетий это примет божеский вид.

Источник: https://takiedela.ru/news/2018/01/24/everybody-lies/

Пациент всегда лжет?

Что мне делать, если врачи в своих объяснительных врут?

Инна Вильгельми о том, как и почему пациенты обманывают врачей

Инна Вильгельми (Новосибирск) — врач-гинеколог в городской больнице общего профиля

Сирийский ученый и врач Абу-ль-Фарадж в XIII веке говорил своим пациентам: «Нас трое — ты, болезнь и я; если ты будешь с болезнью, вас будет двое, я останусь один — вы меня одолеете; если ты будешь со мной, нас будет двое, болезнь останется одна — мы ее одолеем».

На приеме у врача пациенты иногда скрывают правду о себе, лгут, сколько и как часто они пьют и курят, как питаются, о количестве своих сексуальных партнеров и даже о том, какие они принимают препараты или биодобавки. Пациенты могут симулировать, аггравировать и диссимулировать.

Порой это происходит случайно, когда больные забывают о чем-то сказать, но случается, что пациенты лгут намеренно. В итоге врач, не получающий точную информацию о своем пациенте, рискует назначить неправильное и даже опасное лечение.

А если речь идет о лжи пациентов, которые работают водителями, машинистами, диспетчерами, летчиками или поварами, то врач может оказаться виновником человеческих трагедий.

Определение и классификация

Феномен лжи широко исследуется в психологии и психолингвистике. Ложь — утверждение, не соответствующее истине, высказанное в таком виде сознательно.

Широкое определение обмана было предложено клиническим психологом, профессором психологии Университета Рузвельта в Чикаго Джонатаном Смитом: ложь — любая форма поведения, функция которого предоставлять другим ложную информацию или лишать их правдивой информации.

В криминалистической психологии выделяют несколько видов лжи:

Активная ложь — умышленное сообщение заведомо ложных сведений (в случае общения с пациентами этот вид лжи может проявляться как отрицание факта незащищенного полового контакта, употребления наркотиков);

Пассивная ложь — умолчание информации (например, ВИЧ-инфицированные пациенты часто считают ненужным информировать лечащего врача о своем заболевании);

Осознаваемая ложь — сознательное искажение фактов, соответствующее реальной действительности (например, пациентка с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, причиной которых при осмотре оказывается разрыв стенки влагалища, рассказывает о том, как она упала, катаясь на коньках, когда на самом деле причиной разрыва послужил произошедший накануне половой акт);

Неосознаваемая ложь — неосознанное искажение фактических событий, ввиду различных эмоциональных состояний («длительно болеющие» пациенты могут не рассказать, как началось их заболевание).

Патологическая ложь — выдумывание, прибавление или полное искажение действительной информации (яркий пример такой лжи — это люди с наркотической зависимостью, которые обращаются с жалобами на сильную боль, как правило, в животе с целью получения обезболивающих препаратов).

Пример из практики, как бывает опасна неосознаваемая ложь.

Пациентка 73 лет поступает в гинекологическое отделение с жалобами на кровянистые выделения в течение 7 месяцев.

Со слов пациентки: менопауза 25 лет, 6 месяцев назад было выполнено выскабливание стенок полости матки по поводу подозрения на рак эндометрия, гистологическое заключение — без патологии, консультирована у онколога — повторное выскабливание. Результат гистологии показал воспалительные изменения в эндометрии.

Онкологом предложено оперативное лечение. В гинекологическом отделении выполнена гистероскопия — обнаружена ВМС, о которой пациентка «забыла» рассказать. Спираль простояла в полости матки более 30 лет.

Мотивы лжи

«Абсолютная правда заключается в том, что все лгут, и это норма человеческой природы. Единственной переменной является предмет лжи», — говорил Доктор Хаус в одноименном американском телесериале. Главный вопрос — почему люди так поступают? На то есть несколько причин.

1) Страх

Это психологический фактор. Человек, скрывающий свои чувства и мысли, боится предстать таким, каков он есть на самом деле, — из-за того ли, что ему страшно узнать самого себя, или потому, что другие могут увидеть его беззащитным или осудить за «неправильное» поведение. Частой причиной для лжи является банальное чувство стыда за свое поведение.

Например, пациентке трудно признаться в том, что у нее новый половой партнер, в то время как она замужем. То же самое касается курения — пациенты рассказывают врачу, что выкуривают 2-3 сигареты в день, а на самом деле — едва хватает пачки. Если больные знают, что сделали что-то не так, они сознательно не говорят об этом, чтобы не услышать «лекции».

Но врачи — не судьи, и не намерены никого осуждать. По крайней мере, так должно быть.

Некоторые пациенты боятся услышать, что их болезнь неизлечима, поэтому преуменьшают симптомы, о некоторых просто недоговаривают — это называется диссимуляцией. Многие люди годами не посещают врачей из страха обнаружения злокачественной опухоли.

При сомнительном анализе на ВИЧ-инфекцию или вирусные гепатиты пациенты избегают встречи с инфекционистом, чтобы не услышать подтверждения диагноза, не задумываясь о том, что возможно подвергают опасности инфицирования не только врачей, но и, главным образом, своих близких.

2) Выгода

Участковые врачи хорошо знакомы с ситуацией, когда пациенты лгут с корыстной целью — чтобы получить рецепт на лекарство (например, антидепрессанты или снотворное) или листок нетрудоспособности. Яркий пример — призывники.

Они ловко симулируют лихорадку, гематурию, даже гнойный отит — один призывник ради этого залил в ухо сперму (случай из практики оториноларинголога призывной комиссии).

В таких случаях врачам призывной комиссии приходится прикладывать немало усилий, чтобы распознать симулянта, иногда по нескольку раз направляя призывника в стационар.

3) Ради общения

Желание привлечь внимание вынуждает одиноких бабушек неоднократно вызывать скорую помощь с жалобами на боль в сердце, чтобы с ними просто побеседовали, измерили артериальное давление, выслушали их проблемы.

4) Из «этических» соображений

Когда пациенту симпатичен врач, и он не хочет его «обидеть», то утаивает, например, что параллельно ходит к специалисту по нетрадиционной медицине. Тем самым пациент из самых лучших побуждений вводит врача в заблуждение и ставит под угрозу собственное здоровье.

Профессор, доктор медицинских наук, эстонский врач, гастроэнтеролог, деонтолог Натан Эльштейн так охарактеризовал особенности современного пациента в своей статье «Взаимоотношения врача и пациента в меняющемся времени»: «Возросшая образованность, не всегда совпадающая с культурой и интеллигентностью; переоценка своего понимания проблем медицины; признание (и даже понимание) важности профилактики на словах при частом игнорировании ее на деле; склонность к самолечению; обостренный интерес к ненаучным методам диагностики и лечения. Некоторые пациенты скрывают правду, потому что считают, что врач не может помочь им, лучше выпить биодобавку, которую рекламируют по радио или посоветовала соседка».

Как распознать ложь?

Ученые изобретают хитроумные и сверхчувствительные приборы, чтобы с их помощью установить, лжет ли человек. У нас специальных приборов под рукой нет, да и было бы странно использовать их при общении с пациентами.

Но зная, на какие сигналы нужно обращать внимание, можно распознать ложь и без применения детекторов.

Специалист по вопросам распознавания лжи Пол Экман в книге «Психология лжи» предлагает различные способы обнаружения обмана.

Голос и речь

Когда человек лжет, меняется его манера говорить. Частые паузы — основной признак обмана: лжец тянет время для того, чтобы продумать линию поведения. Оговорки иногда могут быть вовсе не случайной ошибкой речи. Иногда стоит обратить внимание и на «забавные» ответы.

Если человек часто отшучивается вместо того, чтобы прямо ответить на заданный вопрос, то вполне возможно, он делает это с намерением скрыть правду. Частое покашливание, попытки прочистить горло, резкое изменение темпа речи могут означать, что человек излишне нервничает.

Когда человек лжет, тон его голоса обычно становится намного выше, а если он пытается это скрыть, искусственно понижая тон, то голос кажется неестественно сдержанным, низким.

Жесты

Жесты, связанные с прикосновением рук к лицу, могут выдать человека в случае, если он лжет.

Защита рта рукой — один из немногих жестов взрослого человека, который имеет тот же смысл, что и детский жест. Рука прикрывает рот и большой палец прижат к щеке, в то время как мозг на уровне подсознания посылает сигналы сдерживать произносимые слова. Некоторые люди пытаются притворно покашливать, чтобы замаскировать этот жест.

Прикосновение к носу. Во время лжи появляются щекотливые позывы на нервных окончаниях носа, и, чтобы от них избавиться, очень хочется почесать нос. Это может быть несколько легких прикосновениях к ямочке под носом или одно быстрое, почти незаметное касание.

Потирание века. У лгуна этот жест вызван тем, что в мозгу появляется желание «скрыться» от подозрения или желание избежать взгляда в глаза обманутому собеседнику.

Почесывание и потирание уха. Этот жест является взрослой усовершенствованной модификацией жеста маленького ребенка, когда он затыкает уши, чтобы не выслушивать упреков родителей. Другими вариантами прикосновения к уху являются потирание ушной раковины, потягивание мочки уха или сгибание уха в попытке прикрыть им слуховое отверстие.

Оттягивание воротничка. Ложь вызывает зудящее ощущение в нежных мышечных тканях лица и шеи, и требуется почесывание, чтобы успокоить эти ощущения.

Движения

Если пациент переминается с ноги на ногу или делает небольшой шаг назад — это указывает на желание уйти, отстраниться, чтобы не выдать какую-либо информацию.

Конечно, нельзя сделать объективный вывод о том, искренен человек или лжет, основываясь на двух-трех случайно промелькнувших признаках. Люди слишком сложны: то, что верно для одного, может быть ошибочным для другого. Умение распознать ложь — это тоже искусство, причем достаточно сложное.

Если вы заподозрили пациента в неискренности, можно попробовать вывести его на чистую воду.

Если резко смените тему, то искренний пациент, скорее всего, испытает растерянность и неудовлетворенность по поводу того, что его рассказ недослушали, и постарается вернуться к разговору.

Говорящий неправду, наоборот, с энтузиазмом подхватит инициативу. Если у вас есть время, то можно попросить пациента повторить всю историю, начиная с конца и не упуская нюансов и мельчайших подробностей.

Реакция врача на ложь пациента

Что делать, если у вас есть серьезные опасения по поводу честности пациента? Это вопрос, на который невозможно ответить коротким предложением — слишком разнообразны ситуации лжи пациентов, но все же некоторые соображения по этому поводу есть.

1. Если пациент хочет получить больничный лист и грамотно симулирует какое-либо заболевание, уличить его во лжи сразу представляется маловозможным, и больничный он, скорее всего, получит.

Для подтверждения собственных сомнений можно посетить пациента на дому — и если окажется, что он не соблюдает предписанный режим (например, носит мешки со строительным мусором, будучи «больным» люмбаго), ставьте отметку в больничном листе о нарушении режима.

Закрыть больничный можно будет, если вы докажете трудоспособность обманщика для чего лучше провести ВКК с заведующим отделением.

2. Если ложь пациента не несет ему очевидной выгоды, а является проявлением его излишне эмоциональной, возможно, акцентуированной личности, у которой всегда «голова болит ужасно», «тошнит смертельно» и т.п., выводить его на чистую воду не стоит — оценив психотип пациента, ориентируйтесь на данные объективных исследований.

3. То, что врачи должны разоблачать обязательно, так это попытки диссимуляции тех пациентов, которые работают на ответственных должностях и обязаны быть здоровы.

Так как внезапно развившиеся у них пароксизмальные состояния — нарушение сердечного ритма, сосудистый криз, гипогликемия и т.п. — могут стать причиной человеческих жертв. В таких случаях ваша бдительность и принципиальность — залог успеха.

Если сомнение вызывают ежедневные скрининговые проверки — направляйте на обследование в специализированные стационары. В этой ситуации вопросов оставаться не должно.

В любом случае, старайтесь не допускать открытой конфронтации с пациентом. Вместо «Я думаю, Вы мне лжете» можно сказать «Я не уверен в Вашем диагнозе». Если ложь в конечном итоге может нанести вред пациенту, назначьте дополнительные обследования. Если ложь безобидна, то проще не замечать ее, чтобы установить с пациентом доброжелательные отношения.

Пол Экман в своей книге «Узнай лжеца по выражению лица» рассказывает о любопытном эксперименте американских ученых: каждый из 13 тысяч человек должен был поговорить с несколькими людьми и выяснить, кто из них лжет. Большинство участников эксперимент провалили, не сумев выявить ложь. Однако около 30 человек с точностью до 95% сумели вычислить лгунов.

При этом они не смогли объяснить, как именно определили врунов: объяснения ограничивались фразами вроде «Мне показалось, что в нем что-то не так», «Я почувствовал, что он врет» и т.д. На самом деле объяснение состоит в том, что эти люди чувствовали не ложь, а микромимику — мельчайшие сокращения мимических мышц, которые почти не воспринимают обычные люди.

Эти сокращения являются непроизвольными, и отображают реальные эмоции человека.

Пожелание коллегам

Глупо было бы говорить, что лгут только те, кто не имеет медицинского образования. Ложь — естественная составляющая человеческой жизни, и врачи — не исключение.

Припомните свой собственный визит к коллеге в качестве пациента — неужели ни разу ни о чем не умолчали? Надеюсь, что эта статья и ваши собственные воспоминания сослужат вам добрую службу, и ваши пациенты станут честнее, искреннее и здоровее, поскольку выберут вашу сторону, а не сторону болезни.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/medicine/ethics/patsient_vsegda_lzhyot

Образец объяснительной записки

Что мне делать, если врачи в своих объяснительных врут?

  • Как правильно написать объяснительную записку?
  • Пример объяснительной записки
  • Образец объяснительной записки в школу
  • Объяснительная записка о невыполнении плана
  • Образец объяснительной записки в налоговую
  • Объяснительная записка об опоздании
  • Образец объяснительной записки о прогуле
  • Образец объяснительной записки кассира

Объяснительная записка представляет собой деловой документ, который находится во внутреннем обращении организации. документа предполагает объяснение причинно-следственной связи между событием, поступком или фактом, обычно негативного свойства, который уже произошёл. Объяснительная записка может быть сопровождением основного документа, тогда в её содержании будут даны пояснения отдельных положений этого документа.

Предназначение объяснительной записки – прояснение ситуации человеком, который является главным лицом в произошедших событиях, возможно, их виновником; цель объяснительной записки – провести внутреннее расследование причин происшествия, разобраться в них, сделать правильные выводы.

В ст. 193 ТК РФ говорится о том, что работодатель обязуется истребовать написание объяснительной записки у сотрудника в случае предполагаемого совершения дисциплинарного проступка.

Работник вправе отказаться писать объяснительную записку, закон это предусматривает, у работодателя в этом случае возникает право применить дисциплинарное взыскание по отношению к сотруднику, без наличия его объяснительной записки.

Форма, шаблон объяснительной записки включает в себя обязательные реквизиты:

  • — наименование организации;
  • — указание должностного лица, к которому обращена записка, его ФИО;
  • — наименование документа – «Объяснительная записка»;
  • — дата составления и № регистрации записки;
  • — заголовок к тексту («Касательно…», «О…»);
  • — текст пояснения;
  • — составитель, его подпись.

Пример объяснительной записки

Декану историко — филологическо-го факультета Орловой Н.И.
от студентки 218 группы Ивлевой Г.П.

Объяснительная записка

Касательно пропуска занятий 22 октября 2011 года.Я, Ивлева Галина Петровна, пропустила 22 октября учебный день (3 пары и 1 практический семинар), в связи с тем, что ко мне в общежитие приехала мама из с. Александровка.

У моей мамы больное сердце, и она вынуждена проходить обследование несколько раз в год в центре функциональной диагностики, именно на такое обследование она прибыла в этот раз. 22 октября 2011 года ей неожиданно стало плохо, она стала задыхаться, я вызвала для мамы «Скорую помощь».

Доктор сделал маме необходимые уколы и сказал, что ей нужно провести в покое целый день. Я решила не ходить на занятия, осталась наблюдать за состоянием мамы. Врач «Скорой помощи» Просянников А.В., по моей просьбе, написал записку о том, что мама нуждается в наблюдении.

Записку от врача прилага ю. Прошу Вас учесть уважительную причину пропуска занятий.

Студентка 218 группы Ивлева Ивлева Г.П.

Образец объяснительной записки в школу

Оформление объяснительной записки в школу производится согласно обычным требованиям, писать её может только родитель школьника, либо его официальный опекун, пишется подобная записка на имя директора, обязательно в записке нужно указать класс, в который ходит ваш ребёнок.

Директору Александровской сред-ней школы № 15 Никитину С.А.от Котова А.А., отца

учащегося 6 «А» класса, Котова Сергея.

Объяснительная записка

О пропуске занятий Котовым Сергеем 2 октября 2012 года.
Я, Котов Алексей Александрович, вместе со своей семьей — женой и сыном Сергеем, учащимся 6 «А» класса, 2 октября 2012 года ехал с дачного участка, где мы убирали урожай. Когда мы находились километров в 5 от города, моя машина заглохла.

Завести автомобиль я не смог, пришлось вызывать эвакуатор. В результате этого происшествия, мой сын опоздал на занятия на 3 часа. В этот день у него только 4 урока, смысла идти на занятия уже не было.

Я позвонил классному руководителю Анне Петровне Осиповой, объяснил, что сын пропустил уроки по уважительной причине.

5 октября 2012 года Котов Котов А.А.

Объяснительная записка о невыполнении плана

Председателю кредитно- потребительского кооператива «Полёт» Алексееву М.М.
от управляющего дополнительным офисом № 4 Игумнова Н.И.

Объяснительная записка

О невыполнении плана за октябрь 2010 года.Я, Игумнов Николай Иванович, проанализировав ситуацию в связи с невыполнением установленного плана на октябрь 2010, поясняю, что всё происходящее связано с банкротством КПК «Оазис».

Вкладчики «Оазиса», пострадавшие в результате этого банкротства, распространяют в СМИ негативную информацию по поводу работы КПК.

В связи с этим, у нас снижается поток клиентов, некоторые из посто-янных клиентов беспокоятся о состоянии своих вкладов, часто звонят или приходят в офис.

Прошу Вас усилить работу по рекламированию услуг КПК «Полёт».

Управляющий
дополнительным офисом № 4 Игумнов Игумнов Н.И.

Образец объяснительной записки в налоговую

Начальнику отдела камеральных проверок ИФНС № 2 г. АртёмаСтафеевой А.О.

от генерального директора ООО «Южное» Александрова И.И.

Объяснительная записка

Касательно претензий налоговой инспекцииЯ, Александров Иван Иванович, в ответ на претензии отдела камеральных проверок ИФНС № 2 о несвоевременной сдаче отчётов, поясняю, что по причине тяжёлого заболевания бухгалтера ООО «Южное», в октябре 2010 вынужден был заниматься заполнением и отправкой ежеквартальных отчётов самостоятельно.

Отчёт в налоговую инспекцию был отправлен мной лично заказным письмом, с уведомлением, в почтовом отделении № 3 города Артём 20 октября 2010 года, что не противоречит существующему законодательству, сроки отправки мной отчёта не были нарушены. Возможно, в опоздании отчёта, виноваты работники почты.

К объяснительной записке прилагаю почтовые квитанции, в которых указано время отправления мной заказного письма.

Генеральный
директор ООО «Южное» Александров Александров И.И.

Объяснительная записка об опоздании

Командиру войсковой части 55555подполковнику Павленко С.С.от служащей МО РФ, делопроизводителя строевого отдела

Зайцевой О.П.

Объяснительная записка

Касательно опоздания на работу 26 июля 2012 года
Я, Зайцева Ольга Петровна, 26 июля 2012 года опоздала на работу на 2 часа. Дело в том, что сегодня утром, во время моего следования на автобусную остановку, я стала свидетелем и участником неприятного происшествия.

На десятилетнюю девочку, идущую впереди меня, внезапно напала бродячая собака, и укусила её. Мне пришлось вмешаться в ситуацию, так как девочка была сильно напугана и плакала, а её рана кровоточила. Я доставила девочку в ближайший травмпункт, позвонила на работу её родителям, после этого отправилась на работу .

Прошу учесть уважительную причину опоздания.

26 июля 2012 года Зайцева Зайцева О.П.

Образец объяснительной записки о прогуле

Командиру войсковой части 55555подполковнику Павленко С.С.от служащего МО РФ, слесаря отдела МТО

Петрова О.С.

Объяснительная записка

Касательно невыхода на работу 29 июля 2010 года
Я, Петров Олег Семёнович, 29 июля 2010 года не смог выйти на работу. Накануне, в воскресенье вечером в моём доме были гости, закуски было мало, а спиртного много.

Я сам не понял, что произошло, только я очнулся поздно вечером с ужасной головной болью, а гостей в доме уже не было. Я решил убрать посуду со стола и ещё немного полежать. Когда я проснулся в следующий раз, было уже позднее утро понедельника.

Я понял, что очень сильно опоздал на работу, по-прежнему болела голова и всё тело. На работу я не пошёл. Сознаю, что был не прав. Больше такого не повторится.

30 июля 2010 года Петров Петров О.С.

Образец объяснительной записки кассира

Директору магазина № 8Климовой Н.П.от кассира отдела промышленных товаров

Пановой О.В.

Объяснительная записка

Касательно ошибочно пробитого чека 5 апреля 2010 года
Я, Попова Ольга Владимировна, 5 апреля 2010 года, ошибочно пробила кассовый чек, обнаружила ошибку до снятия суточного отчёта с гашением.

Моей вины в произошедшем быть не может, так как я очень внимательно отношусь к работе с ККМ. Причиной этого считаю неполадки в работе ККМ, поскольку такие ошибки наблюдаются несколько дней подряд.

Прошу Вас обратить внимание на работу данного ККМ.

5 апреля 2010 года Попова Попова О.В.

Источник: https://www.russtartup.ru/znaniya/obrazets-ob-yasnitel-noj-zapiski.html

Адвокат-online
Добавить комментарий